המעבר בין זוג להורים הינו מעבר מהפכני, "ללא דרך חזרה", ללא חופשות, מנוחות וביסודו דרמטי, רגשי ומהווה שלב קריטי עם נטיות הרסניות לזוגיות ולאושר באופן כללי. ישנו מגוון רחב של קורסי וסדנאות הכנה ללידה, אך החיים לאחר לידה, כאשר יש עוד אדם, בן משפחה, ילד אשר חייו תלויים בהורים, וחיי ההורים תלויים בילד – לא קיימת הכנה מספיק טובה לכך. לאחר הלידה, חיי הזוג המאושר (לעת עתה…) הופכים קשים יותר ברוב רבדי החיים – כאבים פיזיים של האישה לאחר הלידה, עייפות מוגברת עקב ערות בשעות מוזרות של הילד וחוסר הבנה של רצונותיו או מכאוביו, מתחים עקב מחסור בשעות שינה ונסיונות חוזרים ונשנים לרצות את הילוד, וכמובן אף כאבים פיזיים עקב המתחים, העייפות וההתרוצצות סביב התינוק, להרים אותו, להסיע אותו, לבשל לו, לשמור עליו, לנדנד אותו וכדומה.
סך אותם קשיים עקב הולדת הילד הראשון גורם לחיכוכים רבים ברוב מערכות היחסים, נטייה לריחוק, אובדן חשק מיני של אחד הצדדים, התמקדות בעבודה במקום במשפחה, נטייה לריב עקב כל קונפליקט, קושי בחלוקת תפקידים, אכזבה ממידת מעורבות בן / בת הזוג במטלות ועוד. זוגות רבים אשר ניהלו זוגיות תקינה ומאושרת מוצאים את עצמם לקראת שרטון, ופונים לייעוץ זוגי לאחר קשיים רבים בהתמודדות עם הילד הראשון. קיים קושי מובהק במתן דגשים חיוביים לזוגיות כמו חיזור, השקעה בהופעה חיצונית, תשומת לב לבן הזוג, אינטימיות וזמן איכות אחד עם השני, עקב המחסור בזמן והירידה במשאבים הנפשיים הנדרשים לכך. מרבית בני הזוג נוטים להזניח ולזלזל בצרכיהם הטבעיים, ברצונות שלהם ושל בן / בת הזוג, בהשקעה הבסיסית בעצמם ובבן / בת הזוג ,עקב ההשקעה הענקית הנדרשת פתאום לילד החדש במשפחה.
טיפול זוגי לאחר ילד ראשון, יוביל את בני הזוג להפרדת הקשר הזוגי והקשר כהורים במטרה להגיע להבנה של הצורך המובן מאליו של הילוד בהורים משקיעים, טוטאליים ואוהבים, ומנגד השקעה בבן / בת הזוג, שמירה על הלהבה כחלק מההצלחה של הזוגיות וחלק מההצלחה של ההורות, לצד נחת והשקעה עצמית בתחביבים, ומנוחה מהמירוץ לסיפוק הסביבה. הייעוץ נותן כלים לחזק את אותם מרכיבים חשובים על מנת לשמור על זוגיות תקינה – תקשורת, גמישות והתפשרות, קבלת עמדתו ודעתו של בן / בת הזוג, דגש על שיתוף פעולה, פרגון וציפיות מבן / בת הזוג אשר תואמות את המציאות בשטח.
